Hälsena och vadskador vid löpning — guide till behandling

Achillestendinopati

Achillestendinopati är en smärtsam åkomma i hälsenan — den tjocka senan som förbinder vadmuskeln med hälen. Det är en av de vanligaste kroniska skadorna hos löpare och kan ta månader att behandla om den ignoreras.

Symptom: Stelhet och smärta i hälsenan, värst på morgonen och vid start av löpning. Kan förbättras under ett pass men återkommer efteråt. Svullnad och ömmhet längs senan.

Orsaker: Snabb volymökning, avsaknad av uppvärmning, för lite excentrisk styrka i vad, plötslig ökning av backlöpning, byte till minimalistiska skor.

Behandling:

• Excentriska vadövningar (Alfredson-protokollet): tåhävning med viktbärande sänkning på ett ben, 3 × 15 reps, 2 gånger dagligen i 12 veckor
• Minska löpvolym temporärt
• Undvik backlöpning och intervaller
• Is efter träning

Vadkramp under löpning

Plötsliga, smärtsamma muskelkramp i vader under eller efter löpning. Vanligare vid värme, utmattning och dehydrering.

Akut behandling: Sträck muskeln försiktigt. Massera. Drick vatten med elektrolyter.

Förebyggande: Adequat hydrering, elektrolytbalans (natrium, kalium, magnesium), progressiv volymökning, regelbunden stretching.

Vadmuskelskada (strain)

Plötslig, skarp smärta i vaden under ett pass — som om någon kastade en sten på vaden. Kan vara allt från en liten strain till en fullständig muskelruptur.

Behandling: PRICE-protokollet (Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation) de första 48 timmarna. Gradvis återgång efter smärtfrihet. Uppsök fysioterapeut vid misstanke om allvarligare skada.